Skulderen strukturen er svært komplisert, slik at det en rekke større bevegelser enn noen annen felles i kroppen vår, men har feil i spørsmålet om stabilitet, og for å være en felles kompleks i stor etterspørsel, kan gi noen problemer.

Vi kan se hvor mye skader i denne regionen er vanlige, for eksempel i idrett, i enkelte yrker (som i de fleste tilfeller også har å gjøre med repeterende arbeid) og også i akademier.

Vi bør også nevne vår holdning, som vanligvis er feil (og dette påvirker sannsynligheten for skade), og enhver tilfeldig bevegelse som forårsaker en slags lokal overbelastning åpner døren for skade. Det vi skal vite i dag, er Impact Syndrome.

Skulderen

Vi kunne nevne her en anatomiklasse, men det kommer ikke til vårt tilfelle, og det er ikke det jeg foreslår i denne artikkelen.

Men jeg synes det er veldig viktig å vite litt om dette felleskomplekset, så vi kan forstå mekanismen for den foreslåtte lesjonen, så la oss se på hovedpoengene. Ok, her er et lite sammendrag..

Skulderen er dannet i det vesentlige av tre synovialledd (rommene nærvær av synovial væske, som er det som gir næring til skjøten), som følger: sternoclavicular, som forbinder kravebenet med sternum; Akromioklavikulær, forbinder kragebenet til akkromialprosessen av scapulaen; og glenohumeral, forbinder humerus med scapulaen.

Leddkapselen er sammensatt av, brusk og leddhulen, synovialvæske, fibrøs membran, og også i tilfelle skulderen bursa, som er det samme som om det var en pose, som hindrer mot slitasje og bein av den fremspringende.

I tillegg til leddene er det andre elementer som hjelper støtte og stabilitet som leddbånd, sener, fascias og muskler.

Fugen som gir mer spekter av bevegelse, og samtidig er mer ustabilitet glenohumeral. Bare litt over en tredjedel av humerus har kontakt med glenoidhulen, og det er tonen til rotator mansjettmuskulaturen som opprettholder mer fast artikulasjon.

Rotator mansjetten er hoved muskel stabilisator av skulderen, som inkluderer supraspinatus, infrarinale, abnormale og mindre runde muskler.

Impact syndrom

Anslaget er en av de største generatoren forårsaker smerte og dysfunksjon i tilfellet av skulderen, er en kronisk natur med den primære symptom på smerter, som er verre om natten og løftearmen, og plassering sputtering (klikking), svakhet og vanskeligheter med dagliglivets aktiviteter (avd's).

Det oppstår når det er friksjon mellom humerus og acromion, sistnevnte er en bony ulykke (en del av beinet hvor en sena av muskel settes inn, i så fall er det en bulge). Det er en mellomrom mellom disse to strukturene, og når denne plassen er redusert, oppstår senebetennelse (med mulig brudd) og lokal bursa, er påvirkningssyndromet.

Det er referert til som en klemt i dette området, og i mange tilfeller kan være resultatet av repeterende bevegelse av armen i bortføring (sideåpning) eller bøying av 70 ° til 120 ° skulder (armer før skulderlinjen til ovenfor hodet), og den kombinerte virkning av de fire andre faktorer som vaskularitet, degenerasjon, traumer og skulder anatomi.

I skulderets anatomi kan akromjonen finnes av tre typer: rett, buet eller hekta, sistnevnte er den som forårsaker mer påvirkning og den type som er mest funnet i syndromet.

Skulderkomplekset er et dårlig vascularisert sted, og dermed dårlig næret, noe som letter risikoen for skade og gjør det vanskelig å rehabilitere.

Gjennom årene, selv fordi det er et mye brukt område, er degenerasjonen raskere enn i andre deler av kroppen, og dette tillater nye mekanismer for traumer, siden svakere sener lettere brytes.

Impact syndrom er klassifisert i tre faser:

Fase I - reversibel ødem og blødning;

Trinn II - tendinitt og irreversibel fibrose;

Trinn III - rotator mansjettskader, bicipital ruptur og bein endringer.

Det har blitt vist av Lima Barbosa (2007), blir den første behandlingen fokusert på å forbedre funksjonaliteten og redusere smerte, så det er generelt konservativ, med bruk av narkotika og hjelpe fysioterapi, for å inkludere kryoterapi - å bruke is, felles mobilisering - ernæring og forbedret leddbevegelighet, muskelstyrke, forlengelse - for å få mer fleksibilitet og øke skulder omfanget av bevegelse, elektro ressurser - muskelstimulering, og sensoriske analgesi og proprioseptive øvelser (balanse og følsomhet). Den har stor anvendelighet og gir svært positive og hurtige effekter, og kan observeres allerede i de første øktene.

Men det er verdt å huske at typen behandling varierer etter graden av pasientens skade. Så hvis lesjonen er mer alvorlig, med forekomst av ruptur og beinendring, er det meget sannsynlig at det vil kreve kirurgisk inngrep.

forebygging

Forebygging er noe komplisert, siden regionen selv er svært bidrar til skade, ustabilitet, dårlig vaskularitet og til og med selve anatomien til skulderen. Imidlertid kan det ta litt forsiktighet:

- Unngå veldig raske eller brå bevegelser over skulderlinjen, eller om nødvendig, prøv å gjøre så mekanisk som mulig.

- Opprettholde en god tonicitet av fiksjonsmuskulaturene i denne regionen, og utfør eventuelt styrking.

- Prøv å opprettholde en mer oppreist holdning, spesielt når du snakker om skulder, hvor det er veldig vanlig, bevegelsen av sitter, bøyes fremover, noe som fører til skapulær tilbaketrekning, forenkling av syndromet.

I tillegg er sport og trening som krever mye lokalt stress og overbelastning svært viktig for å redusere sannsynligheten for denne type skade.

REFERENCE: LIMA, Geisa Clementino de Souza; BARBOZA, Elaine Monteiro. Funksjonell og smerteanalyse av personer med påvirkningssyndrom, underkastet fysioterapeutisk inngrep. Rev. Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v. 20, n. 1, s. 61-69, jan./mar., 2007.