Normal eller Cesarean Levering - Er det virkelig et valg?
graviditetFør vi er mødre, må vi møte hva mange ser ut som et syvhodede dyr som kommer ned til spørsmålet: normal fødsel eller keisersnitt? Påvirket av våre egne mødre, venner, leger og medieinformasjon, definerer hver av oss hennes fødselspreferanse. Men er vi godt informert, og enda viktigere,, vår vilje blir respektert?
For å finne svaret på en undersøkelse gjennomført i 1011 gjengere bleieskift som avslørte at 73% av brasilianske foretrekker normal levering mens 27% opt for keisersnitt. Sammenligning av dette resultatet med Helsestatistikkens fødestatistikk er klart at det er noe veldig galt her. Nesten 57% av de 2,9 millioner brasilianske og brasilianske født i 2013 så lyset for første gang gjennom keisersnitt. Denne aksjen har økt konstant i flere tiår og gjør Brasil til verdensmester i denne kategorien.
73% av brasilianerne foretrekker normal fødsel, 27% keisersnitt
Ifølge informasjon fra Verdens helseorganisasjon er keisersnittet fordelaktig og derfor nødvendig for helsen til moren og babyen i kun 15% av leveransen. Regnskap for kvinner som foretrekker naturlig fødsel, men de trenger å gjøre det motsatte av nødvendighet, og forutsatt at hver kvinne som foretrekker keisersnitt kan gjøre cesárias Hastigheten bør ikke overstige 38% under noen omstendigheter. Dette betyr at nesten En av fem brasilianske kvinner har sin respektløse holdning, eller 19%. Selv i SUS hvor satsen allerede har passert 40%, oppstår et overskudd. For å legge opp til nasjonalt gjennomsnitt, er det fortsatt å konkludere at overskuddet i det private nettverket er mye høyere, nærmer seg 90%.
Origins of Increase in Cesarean Delivery
Et utgangspunkt for å identifisere opprinnelsen til dette problemet var ikke vanskelig å finne - min egen fødselshistorie. Spørsmålet "normal cesarean levering" hadde alltid et enkelt svar for meg: Jeg ønsket å være normal! Vet du hva som skjedde?? Ingen av mine tre barn ble født i normal fødsel. Dette er ikke å si at jeg var helt disrespected fordi i tilfelle av jentene mine var det uunngåelig. Joanas levering var akutt fordi hun ikke hadde mer fostervann og en alvorlig infeksjon var allerede bosatt i. I tilfelle av Melissa var et resultat av svangerskapsforgiftning som kan føre til et høyt trykk og farlig, og ikke minst risiko for svangerskapsforgiftning i en eventuell ny graviditet som ville full av risiko for meg og babyen. Så, forståelig nok, valgte legen den keisersnittet.
Nå var Eduardo leveranse annerledes. Det var ikke nødvendig, og det var mulig å utføre normalt. Men dette ble klart for meg bare lenge etterpå i samtalen med en annen observatør. Jeg kom til barselshospitalet klokka 9 om morgenen med 41 ukers svangerskap. For en stund har symptomene på arbeidskraft begynt, men ingenting av Dudu vil forlate. Da jeg ønsket å være normal, begynte legen å stimulere leveransen. Da væske kom ut, da de briste posen, økte ikke hevelsen. Om ettermiddagen tok fødselslæreren avgjørelsen uten å informere meg om en keisersnitt, og sa at min baby ikke ville gå gjennom vaginalkanalen. I dag synes det meg som om det var en annen grunn som også påvirket: Legenes bekvemmelighet å unngå komplikasjoner og å si opp sitt skifte i tide. Men hva skal jeg gjøre??
Som du kan forestille deg, har legen en avgjørende rolle i å avgjøre om det vil være en normal fødsel eller keisersnitt. I tillegg til bekvemmelighet har keisersnittet en annen fordel, både for legen og pasienten - han det er planlagt. På siden av gravide er dette manifestert som den nest mest nevnte grunnen til denne typen levering. For klinikkene kan forklaringen være økonomisk, særlig med tanke på den ekstremt høye prisen i det private nettverket. Det er mulig å få X-verdien i Y-tiden - et mirakel fra et overskuddsperspektiv. Å hjelpe en vanlig delurient i flere timer er ganske enkelt mindre attraktiv og også mer praktisk fra et profesjonelt synspunkt. Legernes motiv for keisersnittet reflekteres også i anbefalingene de gir sine pasienter - en grunn som også er nevnt av deltakerne i vår undersøkelse.
Frykt for smerte i normal fødsel er den vanligste årsaken til keisersnitt
Veier mer inn Argument mot normal fødsel er smerte. Og hvem blir ikke redd på tanken om at en hel baby må gå gjennom den smale skjeden? Bare ved testen av utseendet og scenene på fjernsynet ser det ut til at du kan føle smerten, for ikke å nevne venner, mødre, kvinner som har gått gjennom opplevelsen uten medisinering for smerte. Men har du noen gang trodd at den mentale simuleringen av størrelsen på smerten kan være sterkere enn den faktiske smerten? Den kvinnelige kroppen har all evnen til å føde et barn naturlig. Dette betyr ikke at normal fødsel ikke gjør vondt fordi det gjør vondt, men for å vite at du virkelig trenger å vite, føles hver kvinne smerten av fødsel annerledes.
Det "verste" øyeblikket er de sterke sammentringene, som hverken med peliduralbedøvelse kan unngås fullstendig, og heller ikke så mye øyeblikket babyen forlater. Det er også mulig å redusere arbeidssmerter med psykologisk og fysisk forberedelse. Og tross alt, hva mange kvinner husker ikke når de tenker på smerten ved normal fødsel, at den keisersnittet til tross for anestesien også bringer smerte - i postpartumperioden. Utvinningstiden for keisersnittet er vanligvis noen få uker, mens enkelte vaginale leveranser kan gå og ta vare på babyen din samme dag.
Myter om normal fødsel etter keisersnitt
Spørsmålet "normal eller keisersnitt?" Finnes ikke bare for den første fødselen, men kan og bør være tilstede ved alle fødsler. Selv om det er kjent at en kvinne som har hatt en normal fødsel, kan ha keisersnitt eller omvendt, er en stor myte i mange kvinners liv. De tror de ikke kan få normal fødsel etter keisersnitt. Kvinner som hadde Første keisersnitt kan ha, ja, normal levering i en ny svangerskap. Vanligvis innebærer den mest brukte unnskyldningen for andre gangmødre tilstanden at de tidligere hadde operasjon. Men nei, normal fødsel er perfekt mulig etter keisersnitt.
Normal levering er også mulig i en tredje graviditet med to keisersnitt. Dette innebærer imidlertid større omsorg for obstetrikeren som bryr seg om den gravide kvinnen. Teoretisk sett vil ethvert tegn på arbeid utgjøre en større risiko for arr fra tidligere keisersnitt hvis de bryter fordi kuttet allerede strukket av den nåværende graviditeten vil bli skjøre. Men fortsatt, ja, vaginal levering er mulig. bare Det er ikke tilrådelig å utføre normal fødsel hjemme og før sikt etter to keisersnitt fordi apparater vil være nødvendige for eventuelle tilfeller. Kvinnen bør også være i god helse og ha et kontrollert press for at arbeidet skal oppstå normalt.
For å få en sikkerhetsparameter, kan keisersnittet skje maksimalt tre ganger. Fra det fjerde øker de trykkrelaterte risikoene på toppen av arret betydelig, noe som setter den totale svangerskapet i fare. På den annen side kan normal fødsel gjøres flere ganger uten begrensninger. Man ser på eksempelet på kvinner fra tidligere tider som var 10, 12 eller noen ganger enda flere barn når fruktbarhet tillates.
Preference and Differences in Normal Labor
Mens cesarean leveringsmetoden leveres helt i fødselshjelperens hender, er dette ikke nødvendigvis tilfelle av normal fødsel. To tredjedeler av deltakerne i undersøkelsen uttrykte ønsket om å få en annen fødsel enn den konvensjonelle som ble utført i landets fødsel, nemlig humanisert eller naturlig. Følgende definisjoner av normal levering bør forstås ved analysens slutt:
- Konvensjonell - utført med medisinsk inngrep før levering
- Humanized - utført med intervensjon bare med eksplisitt parturient vilje
- Naturlig - utført uten inngrep
For tiden er det ingen avgjørende statistikk over humaniserte og naturlige leveranser i Brasil. Selv om noen kvinner var ikke 100% klar over dette definisjoner i å svare, og det er utsikten endringer i leveringstidspunktet, er det ikke nødvendig å vite alle brasilianske sykehus at virkeligheten er langt fra de brasilianske kvinner. Sikkert, mindre enn 31% av de normale leveransene blir humanisert selv ved manglende forberedelse av de respektive institusjonene for dette.
Takket være mobilisering av brasilianske kvinner å lade rett til å ha sin respektert vilje, den største spredningen av temaet i media (som i Youtube for eksempel) og påfølgende økning av oppmerksomhet, er det tegn på at dette kan endre seg. Flere og flere barnehageavdelinger er villige til å følge eksempelet på referanseverdinasjoner for å støtte kvinner og gjøre det mulig for sine beslutninger.
Slik har du rett til fødsel som jeg vil ha
Jeg anser det som en lykkelig slutt, en fødsel som går bra, og slutter moren og babyen i full helse og har den respekterte kvinnens vilje. Vi har sett fra denne undersøkelsen at spesielt sistnevnte aspekt er langt fra virkeligheten. Mange kvinner ønsket å ha sitt beste øyeblikk i livet på naturlige måter, som deres mor, bestemor og mormor. For dette er det viktig at fagfolk er klar over hva som er best for pasienten og hennes baby og er åpen for å lytte til deg. Snakk med fødselslegen din hvem vil sannsynligvis følge med på forhånd om mulige fødselsformer, deres frykt og deres ønsker. Hvis du er glad for å kunne velge (og jeg vet at mange kvinner ikke kan på grunn av mangel på valg), se etter et alternativ når du ikke føler deg perfekt passform.
Caesarean fødsel sparer absolutt liv, men det er mange, mange tilfeller der det er helt unødvendig, spesielt i tvunget situasjoner med irrelevante unnskyldninger og helt opportunistiske. Det er ikke ved en tilfeldighet at Brasil fører verden i keisersnitt. Håpet er det initiativ tatt av forbundsregeringen, som forplikter leger, med bøter på en bøde på R $ 25.000 per forekomst for å rettferdiggjøre valget av keisersnitt, styrker stillingen til pasientene. Som du har all kvinnens tillit, kan legen i sin tur foreslå normal fødsel, hvorfor ikke? Det er ingen tvil om at det er bedre for mor og baby, for i vaginale fødsler blir sekreterene utvist i passasjen gjennom livmorhalsen, foruten favoriserer postparten til moren.
For å få normal levering, hvis ønskelig, bør forholdene også være gunstige. Å ha en humanisert fødsel, Det er ofte fordelaktig å ha en fødselsplan. I tillegg trenger du en lege som ønsker deg 100% velkommen fordi ellers leveransen aldri vil bli som kvinnen forestiller seg. Siden ro er grunnleggende for øyeblikket, er tilliten til den profesjonelle som følger med oss den viktigste. Dette gjelder også hjemmefødsel.
Men det er ikke bare de eksterne faktorene som bestemmer om leveransen blir så drømt opp. Vi må være forberedt psykologisk og fysisk. For normal levering kan en kvinne spise riktig og trene daglig for å lette hevelse, ikke få for mye vekt under graviditeten, og unngå alvorlige helseproblemer. Med riktig utlevering av legen, kan kvinnen som har tenkt å ha normal fødsel, bade, yoga og pilates. Hvis du er en idrettsutøver før graviditet, bør tempoet reduseres.
Bilder: Personlig samling TF